Птерігіум – особливості та лікування
Птерігіум – поширене захворювання, яке виражається в наростанні на рогівку з боку кон’юнктиви плівки зі сполучної тканини. Вона має форму трикутника і найчастіше наростає з внутрішнього кута очної щілини, проте може локалізуватися як із зовнішньої (скроневої), так і з обох сторін. Лікарі офтальмологічної клініки «Медівіт» знають, як швидко і ефективно позбутися від патології.
Характеристика і класифікація
Птерігіум (трикутний наріст) ділиться на:
- головку – верхню частину, яка здатна поширюватися далі;
- шийку – вузьку частину трикутної пліви;
- тіло – саму розширену частину.
По довжині ділянки тканини і порушенням зору розрізняють 5 ступенів захворювання:
- Початкова. Наріст розташовується тільки на краю рогівки і не завдає дискомфорту, чи не порушує зорові функції.
- Друга – головка утворення розташовується між зіницею і краєм рогівки. Зір падає до 0,9-0,7. Відзначається незначний астигматизм.
- Третя – головка заходить на рогівку у краю зіниці. Зір знижується до 0,5. Через те, що зайва тканина, утворює стовщення горизонтальної вісі ока, астигматизм досягає значення 1-3 діоптрії.
- Четверта – головка доростає до центру рогівки. Зорова гострота досягає 0,3-0,2, розвиток астигматизму прогресує.
- П’ята – головка проходить через центр далі. Зір падає до 0,1, а рефракцію встановити неможливо.
Також патологію поділяють по прогресуванню на:
- стаціонарну;
- прогресуючу.
Прогресуюча характеризується тим, що головка наросту потовщена, підноситься над рівнем рогівки і пронизана густою мережею кровоносних судин. За прогресування плівки і станом судин епісклерит птерігіум класифікують на наступні ступені:
- Плівка прозора, крізь неї чітко проглядаються судини – схильність до прогресування патології низька.
- Плівка втрачає прозорість, стає каламутною, піднята над рівнем рогівки, судини проглядаються слабкіше – схильність до прогресування середня.
- Наріст м’ясистий, непрозорий, швидко поширюється, судини не проглядаються.
Захворювання найчастіше зустрічається у людей похилого віку.
Симптоми
Чим більший наріст, тим виражено симптоми захворювання. На початковій стадії патологія протікає безсимптомно, але чим більше птерігіум захоплює рогівку, тим більший дискомфорт відчуває хворий. Хвороба проявляється:
- підвищеною сльозотечею;
- роздратуванням, сухістю ока;
- відчуттям присутності «стороннього тіла», «піску»;
- почервонінням.
При прогресуванні хвороби і відсутності грамотної терапії можлива втрата зору.
Причини
Факторами, що провокують розвиток захворювання, є:
- підвищена інсоляція;
- гендерна приналежність – чоловіки хворіють частіше;
- вік – основна група пацієнтів в інтервалі 30-50 років;
- умови роботи – запиленість, УФ-або ж інфрачервоне випромінювання, тривале перебування на відкритому повітрі;
- наявність в організмі папіломавірусу, вірусу простого герпесу, цитомегаловірусу;
- перенапруження очей;
- сухість рогівки;
- алергічні офтальмологічні захворювання;
- кондиційоване сухе повітря;
- інфекції та травми очей;
- генетична схильність.
Фактори повреждающе діють на склад і цілісність слізної плівки. Пересихання запускає запальний процес, а організм «заліковує травму», заміщаючи живу тканину фіброзною.
Методи лікування
Єдиним методом видалення утворення є оперативний. Сьогодні існує понад 100 технік проведення операції – від простого висічення і накладення швів до пластики з використанням аутотрансплантата. Але проблемою хірургічного видалення пліви є те, що залишається нерівна поверхня, фрагменти тканини, і ризик рецидиву багаторазово зростає.
Тому в офтальмологічній клініці «Медівіт» для операції лікарі активно застосовують лазер. Вони проводять шліфовку і «полірування» рогівки за допомогою низькоімпульсного лазера з подальшим закриттям дефекту клаптем – алотрансплантатом. Такий метод знижує ризик рецидиву і скорочує час реабілітації. Попередити появу птерігіума цілком реально, якщо усунути вплив пошкоджуючих факторів.